本帖最后由 再折长亭柳 于 2024-1-4 06:56 编辑
高血压立位抽血要求站2小时后进行,检查的是患者立位醛固酮水平、肾素水平,多用于肾上腺占位的高血压患者,有肾上腺占位疾病的高血压患者存在原发性醛固酮增多。
卧立位醛固酮试验的试验原理是正常人从卧位变为立位时肾素活性水平会增高,可刺激醛固酮水平明显增加。如果患者立位抽血后的结果为异常,说明可能是醛固酮增多症、醛固酮腺瘤等疾病。其中卧位醛固酮、肾素水平为隔夜卧床、次日8:00空腹卧位抽血检测,立位醛固酮、肾素水平为卧位抽血后保持非卧位状态,如坐位、站立或行走≥2 小时后抽血检测,此时能够更好地检测患者立位醛固酮水平。
高血压立位抽血的患者在检查的前一晚正常进食后,检查当天不能吃东西,要采取空腹卧位的姿势取血,采血完成后要放置在2根抗凝管里,摇匀以后可以测血浆肾素活性与醛固酮。然后患者就需要立位活动2小时,并保持立位的姿势进行取血,采血后放在2根抗凝管中,一定要注意摇匀后进行测定血浆肾素活性与醛固酮。
如果想要检查的结果更加具准确性,建议患者在立位抽血检查前2周就要停用血管紧张素受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂,如厄贝沙坦片、缬沙坦片等。肾上腺占位疾病的高血压患者可以前往心血管内科根据医生建议进行手术治疗。
|