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本帖最后由 暮雪 于 2011-5-31 10:43 编辑
一位家长朋友过来咨询,妈妈和孩子准备到省城和丈夫团聚,临走之前专门到门诊聊了一下,关于给孩子用药的问题。孩子只有三岁,经常感冒生病,年轻妈妈最怵头到省城后,到医院排队给孩子看病的问题!一般感冒想给孩子自己买些药服用,专门请教此事。
妈妈的心情是能理解的,我也曾经在省城医院就诊,挂号排队等待实在让人畏惧。我让她掌握几个简单原则,第一,如果小儿没有发热咳嗽,只是单纯的流鼻涕、鼻塞的局部症状,一般多于三到四天自然痊愈,不要随便给孩子服用药物,小儿感冒颗粒也不要服用,多喝水即可。第二,小儿上呼吸道感染,如果出现全身症状,发热、咳嗽、乏力不适,发热在38度以上,可以用退热药和抗病毒的药,如果三天症状不减轻,但是孩子精神状态很好,吃饭睡眠都很好,加服抗生素以头孢类为主,如果孩子有过敏史,改用罗红霉素或阿奇霉素制剂,服药剂量要根据年龄和体重,最主要是体重。注意不要联合服用抗生素,一种即可。第三,孩子出现感冒症状三天后,如果发热咳嗽乏力持续加重,甚至头痛呕吐腹泻,应该马上去医院就诊,避免出现意外,尊医嘱来治疗。
小儿上感症状的轻重,有个很简单鉴别办法,小儿精神状态,就算高热,孩子依然有说有笑活泼好动,也不算重,反之,就算不发热,精神萎靡没力气,一直赖在床上或父母的怀里,这需要及时就诊,不能延误。
上感90%是由病毒所致,病毒感染后可继发细菌感染,一般通过血液检测血细胞的变化确诊,一般细菌感染后,白细胞中性粒细胞出现升高,病毒感染后不出现白细胞和粒细胞的变化。感冒不要在孩子出现轻度局部症状后,马上服用抗生素,如此最容易出现菌群失调和耐药性,对孩子肝肾功能不好。
滥用抗生素的危害,是病菌有了强大的抗药性,当孩子真的需要用抗生素时却出现无效,炎症迁延不愈,不利于孩子的生长发育。现在报道,甚至出现了超级细菌,对很多药物出现了耐药不敏感,这是个很严峻的事情。
可以适当给孩子选用一些中药合剂,譬如双黄连口服液,清热解毒口服液,大青叶合剂,清开灵颗粒,中药有很好的抗病毒疗效,单纯感冒都可以服用。 |
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