昨天上午,一位病友带着一份报纸来咨询于我。
原来病友的儿子高中毕业后,打算当兵,因为是高度近视,准备做激光近视矫正手术,能躲过体检,顺利入伍。病友这几天看到一则新闻;台湾第一个将激光手术引入的台湾眼科权威专家蔡瑞芳近日宣布停做该手术,原因就是手术的远期效果需要观察,部分病人视力四五十岁视力出现下降,看不清了,影响生活。病友大为惊讶和疑惑登门相商,“这手术做还是不做,如果做了能入伍还好,如果做了孩子几十年后,眼睛看不清,不是完全害了自己的孩子吗?眼睛的事情岂是小事”深以为然。
蔡瑞芳专家的一番话,不止是在台湾业界引起轰动,就是在两岸三地都如同一枚重磅炸弹。老百姓都急了“这手术到底安不安全,还能继续做吗?
首先我们要了解,激光手术究竟怎么回事?激光手术的科学原理是用激光在角膜基质上进行精确的微量切削,改变角膜前表面曲率,使外界光线能够准确地在眼底聚焦,达到矫正近视的目的,相当于把“无形眼镜”用激光的方法“做”在角膜上。台湾蔡瑞芳教授的意见:“过去我们的了解,手术做完后,角膜会很快复原,不会结疤,但经过一二十年的了解,发现角膜事实上是不会痊愈的,部分病人后期,出现了视力问题”,现在国内多名专家表示对此观点的不认同,也指出,确实有少数高度近视、高度散光和角膜厚度不足的患者术后可出现轻度回退,也有少数人术后会出现眩光、夜间视力减退等症状。如果患者手术多年后出现视力下降,应进一步检查患者角膜情况,分析患者有无白内障、青光眼或视网膜病变等。 对于该手术的安全性,上海眼科质量控制中心主任,褚仁远说。93年我国开始首例手术,上海的手术是他做的,“从第一台战斗机到现在进化为第五代战斗机,并发症少多了”他跟踪的研究结果显示,严重的并发症都是十年前,最近几乎没有了,五年前,大约一半的病人有视力下降的问题,但这个比例已经降到不足20%,随着科技的进步,设备的更新,并发症会越来越少。只要把握住“病例要选对,技术要更新,设备要更新”这三点,手术就是安全有效的。
现在我国开展这种手术的医院一千多家,年手术量近百万。这给商家医院医生患者都带来兴奋,更要冷静看待它的利弊。严格把握适应症,力争医患双方的皆大喜欢。也是纳闷,五年前一半的并发症,为何医院还争先恐后的做?怕是利益惹的祸。
任何手术都有风险,任何治疗都不是万无一失。关键要找好的医院,好的医生,我的亲戚多年前在省城做过这手术,效果还不错。
父母给的身体都是好的,其实做哪里都需要慎重。近视手术不是唯一治疗的首选,更是如此。 |