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标题: 病人的一番询问为何令人无言? [打印本页]

作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 10:03
标题: 病人的一番询问为何令人无言?
本帖最后由 暮雪 于 2011-9-9 10:07 编辑

   这段时间,因为天气的缘故,门诊的病人比较多。

   除了高热的病人,一般普通感冒我是不主张输液的。开上二到三天的口服药,嘱咐病人多喝水多休息,就可以了。时间久了,病人大多知道我这个医生,竟和别处的医生有很大不同,最大的不同就是,很少劝解病人注射静脉针,一般就是吃药。

   我的门诊在这个小区已经开了五年了,现在慕名而来的孩子特别多,几乎每天都要接诊远路来的小病号,“我们是打听着来的,听别人讲,你一般就是给孩子用口服药,极少输液,吃点药就好”,开始我还高兴,随着类似的话听多了,心慢慢沉了,尊重事实,“根据孩子的病情,选择合适的治疗方案,一般就是口服药就行”,这是我看病的原则,更是儿科用药的原则,并不是什么特殊的治疗方法。怎么会在病人中有这么大的反响呢?我有些诧异。

   后来,陆续从病人的口中知道了一些情况,原来在别处看病,进门医生就是输液,少则六七天,多则十几天,孩子受罪大人看着心疼,一打针就是大半天,大人就要陪着输液,耽误功夫,输一次液,花费更是可观。“不打针不行吗”,大夫总是很坚决,“不打不行,输液好的快,和孩子不能疼钱”,医生理由很充分,家长那敢辩解,每次孩子生病,真是手忙脚乱,心急火燎。

   来看病的人多了,都逐渐发现我不随便给孩子输液,有时家长要求输液,我就给病人解释,“何种情况需要输液,何种情况不需要输液”。开始,家长半信半疑的配合给孩子用药,三天复诊的时候,大都欢天喜地,因为孩子的症状都得到了缓解,和输液没什么差别,整个病程下来,和输液也没什么差别。相比一下,口服药更方便合适,花钱少是不用说了,效果却是一样的好。

   不知不觉,我的小病号越来越多,都知道我给孩子看病好,而且不用输液。这竟变成我诊所的一大特色,口服药为主,一般不用输液。

   面对病人的赞誉,其实感觉难为情和惭愧,我所做的是每一个有良知的医生都会做的事,就是根据病情,实事求是选择治疗方案,我并不必其他人更高尚,难道这是很稀罕的事情吗?

   面对慕名而来的病人,心里竟没多大喜色,有一份无法言说的沉重!

  “除了输液,医生已经不会看病了吗?”,面对病人的喃喃自语,我无言。难道很多医生真的除了输液,已经不会治病了吗?随意的夸大病情,有些说辞真的让人脸红!金钱真的能泯灭掉一个人的良知吗?一切都向钱看,如果所有的行业都是这样,这不是社会的悲哀吗?

作者: 右派的儿子    时间: 2011-9-9 10:06
表扬和自我表扬相结合
作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 10:08
表扬和自我表扬相结合
右派的儿子 发表于 2011-9-9 10:06



    很对
作者: 冷笑    时间: 2011-9-9 11:34
你在吹。
作者: 冷笑    时间: 2011-9-9 11:35
孩子高热、咳嗽、喘促,哮鸣音,我看你给什么口服药?
作者: 冷笑    时间: 2011-9-9 11:36
孩子高热,腹泻,每天五次,表情淡漠,纳差,水样便,我看你给什么口服药?
作者: 冷笑    时间: 2011-9-9 11:37
孩子高热、腹痛,彩超示肠系膜淋巴结肿大,你给什么口服药?
作者: 冷笑    时间: 2011-9-9 11:38
孩子高热不退,什么扑热息痛、布洛芬之类无效,验血白细胞正常,你给什么口服药?
作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 11:38
孩子高热,腹泻,每天五次,表情淡漠,纳差,水样便,我看你给什么口服药?
冷笑 发表于 2011-9-9 11:36



    那个家长会等到孩子脱水到此程度就医?开始难道你不会用口服补液盐吗?
作者: 冷笑    时间: 2011-9-9 11:40
那个家长会等到孩子脱水到此程度就医?开始难道你不会用口服补液盐吗?
暮雪 发表于 2011-9-9 11:38



    这几天没间断吃药啊,补液盐喝了,思密达吃了,整肠生吃了,妈咪爱吃了,还拉,所以就脱水了。
作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 11:42
孩子高热不退,什么扑热息痛、布洛芬之类无效,验血白细胞正常,你给什么口服药?
冷笑 发表于 2011-9-9 11:38



  如果白细胞不高,就会排除细菌感染,就要考虑  病毒性感染或者传染病之类,如此输液意义更不大,难道您不会辩证论治吗?孩子有一种夏季热,天气热,体温高,中药处理治疗效果最好,辅以饮食疗法
作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 11:44
孩子高热、腹痛,彩超示肠系膜淋巴结肿大,你给什么口服药?
冷笑 发表于 2011-9-9 11:37



    有效的抗菌素譬如头孢,如果体温38度以上加布洛芬就可
作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 11:47
孩子高热、咳嗽、喘促,哮鸣音,我看你给什么口服药?
冷笑 发表于 2011-9-9 11:35



    小儿肺炎,用抗生素加中成药化痰止咳就好,体温38度以上辅以退热药,不难啊,不要一看高热就要输液,持续发热的病儿,要加牛磺酸颗粒,保护心肌的作用
作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 11:50
你在吹。
冷笑 发表于 2011-9-9 11:34



    冷笑医生,暮雪在实事求是,我不是绝对不给孩子输液,但是我讨厌进门就输液!一般上感、支气管炎,肺炎我很少输液,除非严重的腹泻,心肌炎,病毒性脑炎我才考虑输液,还有小儿吃不进口服药时,家长强烈要求输液时
作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 11:55
这几天没间断吃药啊,补液盐喝了,思密达吃了,整肠生吃了,妈咪爱吃了,还拉,所以就脱水了。
冷笑 发表于 2011-9-9 11:40



    如果这是你的病人,我建议您停掉一切的抗生素,除了输液外,如果是婴儿,停掉一切辅食,除了妈妈的母乳,如果用抗菌素,再用整肠生、妈咪爱是错误的,不是细菌性肠炎,用抗生素,腹泻更严重,你可以考虑用些中成药止泻的,加乳酶生试试
作者: 冷笑    时间: 2011-9-9 11:56
冷笑医生,暮雪在实事求是,我不是绝对不给孩子输液,但是我讨厌进门就输液!一般上感、支气管炎 ...
暮雪 发表于 2011-9-9 11:50



    暮雪同学,你在家还治疗病毒性脑炎?真令我刮目相看。佩服佩服。
作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 11:58
暮雪同学,你在家还治疗病毒性脑炎?真令我刮目相看。佩服佩服。
冷笑 发表于 2011-9-9 11:56


症状轻的病脑,家长不愿意住院,在家不一样治疗吗?
作者: 马樱花    时间: 2011-9-9 15:17
赶紧生个儿子,发烧感冒拉稀的事,奏交给暮雪了。
冷笑和暮雪是同行啊?怪得是冤家。
作者: 老树昏鸦    时间: 2011-9-9 15:50
嗯,长见识,我如今正在带孩子,谢谢两位尊敬的医生。
作者: 春江潮水    时间: 2011-9-9 16:52
行医一年,天下没有治不了病
行医三十年,天下没有可用的药方

装模做样地叹息一声
作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 17:41
嗯,长见识,我如今正在带孩子,谢谢两位尊敬的医生。
老树昏鸦 发表于 2011-9-9 15:50



    不客气,有事您说话
作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 17:41
行医一年,天下没有治不了病
行医三十年,天下没有可用的药方

装模做样地叹息一声
春江潮水 发表于 2011-9-9 16:52



    行医二十年,感觉五脏六腑的疾病,治愈的不多
作者: 暮雪    时间: 2011-9-9 17:42
赶紧生个儿子,发烧感冒拉稀的事,奏交给暮雪了。
冷笑和暮雪是同行啊?怪得是冤家。
马樱花 发表于 2011-9-9 15:17



    不是冤家不聚头
作者: 素颜    时间: 2011-9-9 17:48
遇见你这样的好医生就算享福了,别说孩子,连我前几天生病,直接输液。
真是怕了。
哪个行业都是如此,职业道德在中国很廉价。
作者: 风飘飘    时间: 2011-9-10 04:33
“除了输液,医生已经不会看病了吗?”,面对病人的喃喃自语,我无言。难道很多医生真的除了输液,已经不会治病了吗?随意的夸大病情,有些说辞真的让人脸红!金钱真的能泯灭掉一个人的良知吗?一切都向钱看,如果所有的行业都是这样,这不是社会的悲哀吗?
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现在无论是在那个地方看病,进门就输液,而且不给你打青霉素,上次我感冒,每天输液,吊四组,不晓得是什么,次次60多,几天就把我医疗卡上的钱刷了个精光。
作者: 冷笑    时间: 2011-9-10 08:53
回复 25# 风飘飘


    现在无论是在那个地方看病,进门就输液,而且不给你打青霉素,上次我感冒,每天输液,吊四组,不晓得是什么,次次60多,几天就把我医疗卡上的钱刷了个精光。
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飘姐,四组输液才60多?你还叫贵?偷着乐去吧。
作者: 天马唯一    时间: 2011-9-10 14:17
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作者: 重磅企鹅    时间: 2011-9-11 10:06
主张少输液的绝对是好医生!
作者: 蝶儿    时间: 2011-9-11 10:14
我哥哥就是在美国学医的,每次回来经常会看到我感冒输液,他就很不赞同,上次回来他感冒了,高烧不退,他也不去输液,倡议吃药,然后物理降温,最后也终于降下了温度。我们中国一有病就输液似乎司空见惯了。




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